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 運動、外傷…關節置換 病人年輕化


人口高齡化,關節退化、疼痛需要置換的個案越來越多,健保署統計2017年全台執行全膝關節置換約2萬7千件,其中以70歲以上占58%最多,病人半數以上採用健保材料。值得注意的是,年輕人因運動傷害、外傷等因素造成關節提早退化,造成關節置換有年輕化趨勢。

林口長庚醫院去年執行人工全膝關節置換手術達3348件,居全台之冠。該院關節重建骨科主任張毓翰指出,置換個案增加與人口高齡化有關,依健保資料推估,到2030年,人工關節置換術治療個案將是目前的三倍,

張毓翰表示,髖、膝關節置換手術使用健保或自費材質,在改善疼痛、復原速度上幾乎一樣,唯一差別是自費材質的耐磨度、使用年限略好、略長一點,部分醫院自費比率高,主要與病人申請保險理賠有關。

另外,人工膝關節置換手術中,女性是男性的2倍,男性以髖關節置換手術較多。張毓翰表示,女性骨質疏鬆比男性嚴重,以膝關節置換居多;台灣男性常見酗酒引發股骨頭缺血性壞死,置換髖關節較多,建議民眾平時要做膝關節周圍肌肉訓練,男性飲酒要適量,保護關節。

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 喝牛奶預防骨鬆 這種人各種營養都流失


(健康醫療網/記者郭庚儒報導)

牛奶富含高鈣,人人都知道喝牛奶可以補充鈣質,預防骨質疏鬆症,但是有一種人例外。醫師提醒,罹患乳糖不耐症的人,無法透過喝牛奶補鈣;反而牛奶喝得越多,各種營養素流失越加嚴重,建議可以選擇優酪乳、優格,或是多攝取豆干、深綠色蔬菜。

7成國人 患有乳糖不耐症

中華民國骨質疏鬆學會前理事長、陽明大學醫學院暨國防醫學院臨床教授楊再興指出,國人患有乳糖不耐症者,高達7成以上,尤其成年人的發生機率較高,因人體中缺乏可分解乳糖的乳糖酶酵素,使得乳糖沒有先經過消化,就直接被腸內細菌代謝,進而產生大量的氣體,導致發生腸道脹氣的問題。

一喝牛奶就腹瀉 營養無法吸收

楊再興教授表示,牛奶的成分中,超過9成以上是乳糖,乳糖不耐症患者一旦喝了牛奶,很容易出現腹脹、腹痛、腹瀉、打嗝等不適症狀;若是發生嚴重腹瀉,腸道來不及吸收食物中的營養素,就會完全排出體外,也無法加以利用,各種營養素都可能缺乏。

2大骨鬆高危險族群 補鈣這樣做

楊再興教授建議,成年人每日鈣質攝取量應為1000毫克,停經後婦女及老年人為骨質疏鬆症高危險族群,鈣質攝取量應增加至1500毫克,可從日常飲食中攝取,例如牛奶、豆干、小魚乾、深綠色蔬果等食物,有乳糖不耐症者可選擇可以選擇優酪乳、優格。









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