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 手也會靜脈曲張？


靜脈曲張是靜脈血管病變的一種，主要是因靜脈瓣膜功能受損以致血液回流不易所致，常見於心臟遠端的下肢靜脈出現病變，然而，手部是否也會有靜脈曲張的問題呢？琳安聯合診所院長王志軒醫師表示，基本上全身各處的靜脈都有可能出現靜脈曲張的問題，雖然臨床上病灶以腿部居多，但仍有因手上血管明顯而前來求診的病患，只要給予適度治療，即可望改善病灶。

 

 

靜脈曲張是一種血管病變，主要因為瓣膜功能瑕疵而導致血液滯留在血管所致，因此全身各處的靜脈都可能出現靜脈曲張。王志軒醫師表示，臨床上求診的患者以腿部病灶居多，而手部高度與心臟差不多，雖然血液滯留的情況相對輕微，但仍可能會有靜脈曲張的問題。

 

到底為什麼手部會出現很粗的血管呢？王志軒醫師解釋，有這些困擾的人主要可能有兩種原因。其一，因患者身形比較纖細，沒有太多的脂肪包覆，所以手上的血管相對較為明顯；其二，若工作內容需要負重（如運動員、貨運或搬家公司）或是頻繁使用手部時，因動脈的血液量增多，相對靜脈來回的血液也會增加，因此血管管徑就會被撐的比較粗。

 

王志軒醫師表示，手冒青筋的狀況是可以透過治療而改善的，然而，需配合血管管徑不同採取不一樣的處理方式，通常會以血管注射及微創手術合併處理，故一定要在專科醫師的評估下進行治療為佳。此外，王醫師也提醒，由於手部靜脈曲張治療後還是會有一些包紮，為了降低治療對生活的影響，建議先從非慣用手處理，約兩星期後再進行另一隻手的治療。

 

靜脈曲張相關問題，建議諮詢「心臟血管外科」

 

圖文創作：健談

專家諮詢：琳安聯合診所院長 王志軒醫師

 







 小孩燒燙傷，父母擔心從此留疤！ 傷口包錯阻礙癒合，貼OK蹦、包紗布反而更糟？


每日健康／綜合編譯 林暐鈞

四月起適逢春假與花季，不少民眾選擇全家出遊踏青，惟需注意孩童郊外活動之安全。日前一名10歲女童與家人出遊，長褲勾到屋外裸露電線當場引火，導致右大腿後側留下深約6公分的淺二度燒燙傷。提醒家長：除了應第一時間正確進行急救處理之外，日後的傷口照護也要特別小心。

燒燙傷照護要先用「雙氧水消毒」再貼敷料？

近年來因八仙塵爆、Selina片場意外等新聞事件，燒燙傷的照護知識受到廣大關注。過去常見家長幫孩子處理燒燙傷口的第一動作，是使用「雙氧水」對傷口滅菌，但傷口受到強烈刺激，孩子容易對這個「殺菌動作」留下陰影。長庚整形外科醫師馮中和曾於報導中稱，雙氧水對皮膚殺傷力大，殺死細菌也殺害健康細胞，長久之下將影響傷口癒合時間。

銀親水性纖維敷料 正確使用方法

一、以生理食鹽水清潔傷口後，評估傷口狀況。

二、若傷口太乾，滴幾滴生理食鹽水在敷料上，再敷貼於傷口上。

三、選擇適合大小的敷料：

(1)淺的傷口，選擇適合的規格，四周應大於1-2公分。

(2)若有腔洞傷口，則將敷料鬆鬆的填充至8分滿，可折疊至腔洞內。

(3)外層再用較大面積的多愛膚超薄型敷料(人工皮)為第二層敷料黏貼上，1-2天更換一次即可。(不用頻繁更換)

四、仔細觀察傷口滲液及癒合進度，滲液少時，請直接單獨使用多愛膚超薄型敷料(人工皮)，直到傷口完全癒合。

 

參考資料：

 《每日健康》《今日新聞》《TVBS》《TVBS》

封面圖片來自：

shutterstock / ANURAK PONGPATIMET

每日健康









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