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 飲食防骨質疏鬆 輕鬆吃對5字訣


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）71歲陳姓阿嬷在家中滑倒，造成嚴重髖臼骨折，就醫發現發現阿嬤嚴重骨質疏鬆，動大手術恐怕因骨質疏鬆而失敗，因此決定不動手術，以牽引配合強效的長骨針治療，復原良好。衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰強調，年長者若有骨質疏鬆，稍一跌倒可能就骨折，即使動手術效果也會打折扣，也容易再骨折。可用「黑、白、綠、黃、魚」飲食5字訣，從飲食強化骨質。

骨質密度過低 僅跌倒就發生嚴重髖骨骨折

陳柏辰醫師表示，經X光與電腦斷層檢查，發現阿嬷是罕見且嚴重的髖臼骨折，且是髖臼骨折當中最嚴重的一種分型「雙柱骨折合併中心脫位」。這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊，但阿嬤僅單純跌倒卻如此嚴重，原來是骨質密度T值僅-3.4，比骨鬆定義值-2.5更低，脆弱的骨質導致輕輕一摔就骨折嚴重。

此類骨折病患通常需要髖臼前後方2次手術復位加上鋼板固定，手術時間長且流血多。但阿嬤近期才因心臟衰竭合併肺水腫住院，且骨鬆嚴重若打上鋼板猶如將房子蓋於沙堆上。討論後決定不動手術，採取牽引治療，再於肚皮打入強效長骨針，一併治療嚴重骨折與骨質疏鬆。阿嬤傷後1週即可用助行器下床移動，傷後10天出院，6週時追蹤骨盆X光骨盆已經初步癒合，並可用單拐行走，傷後10週更達幾乎癒合，不須靠助行器行走。

逾50歲女性因賀爾蒙變化 骨質流失速度更加快

陳柏辰醫師強調，骨鬆者發生重大骨折，若只有鋼釘鋼板固定而未治療骨鬆，常鋼釘鬆脫或骨頭再斷，適得其反，最好經過骨鬆專科醫科醫師評估。若平時少曬太陽也沒有運動習慣，加上長期洗腎，可能導致骨質流失、脆化。

估計台灣50歲以上男性約24％、女性約38％有骨鬆，明顯女多於男。女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快，洗腎、免疫風濕、類風濕關節炎、甲狀腺亢進等疾病患者及抽菸、喝酒、作息不正常的人鈣質流失快，也較易骨鬆。

黑、白、綠、黃、魚 補鈣質食物五字訣

陳柏辰醫師表示，很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆，女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度，骨質密度T值在-1至-2.5，就要提高警覺，進行保養，如果小於-2.5，代表已經骨質疏鬆，必須治療加保養，由醫師開立處方藥。

如何保養呢？陳柏辰醫師表示，飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」：黑指香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物；白指豆干、牛奶、金針菇等；綠指芥蘭、紫菜、綠花椰等；黃指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等；魚指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等，並透過適當日曬增加體內維生素D3，進而幫助人體吸收鈣質，也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。







 美國運輸安全委員會對 Tesla 公佈調查資訊一事「不太滿意」


之前 Tesla 發文確認了山景城 Model X 車禍中車輛是處於 Autopilot 狀態，不過他們也不忘強調車主 Walter Huang 在事發前六秒都沒有手握方向盤接管車輛的駕駛權。從 Tesla 的角度出發，公佈這些初步調查的結果除了是一個交待外，裡面肯定也有影響輿論的因素在。只是在美國運輸安全委員會（US National Transportation Safety Board）看來，這種做法顯然有失妥當。

「在所有涉及 Tesla 車輛的調查中，Tesla 一直都相當配合，積極提供車輛數據做為協助。」委員會發言人在接受 Washington Post 採訪時這麼說道，「但即便如此，委員會對其自行公佈調查資訊的做法不太滿意。我們正在調查事故的各個方面，包括死者之前對 Autopilot 的顧慮等等。」

這裡提到的顧慮，指的是家屬曾告訴舊金山 KGO-TV 電視台，死者過去曾抱怨車輛在事發位置會出現朝著事故中障礙物開過去的情況。而 Tesla 那邊在之前的聲明中並未解釋障礙未被成功識別的原因，文章更多是在指出車主沒有在啟用 Autopilot 後進行正確、安全的操作。對於 Tesla 的搶先發聲，運輸安全委員會認為為時過早並表示調查仍在進行當中。「目前委員會需要 Tesla 的協助來對車輛拍攝到的數據進行解碼。」發言人說道，「我們會力求找到事故可能的原因，下次跟大家更新情況時，估計會給出公佈初步報告的時間，一般來說會是完成實地調查幾週以後。」

Washington Post









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