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 運動、外傷…關節置換 病人年輕化


人口高齡化，關節退化、疼痛需要置換的個案越來越多，健保署統計2017年全台執行全膝關節置換約2萬7千件，其中以70歲以上占58%最多，病人半數以上採用健保材料。值得注意的是，年輕人因運動傷害、外傷等因素造成關節提早退化，造成關節置換有年輕化趨勢。

林口長庚醫院去年執行人工全膝關節置換手術達3348件，居全台之冠。該院關節重建骨科主任張毓翰指出，置換個案增加與人口高齡化有關，依健保資料推估，到2030年，人工關節置換術治療個案將是目前的三倍，

張毓翰表示，髖、膝關節置換手術使用健保或自費材質，在改善疼痛、復原速度上幾乎一樣，唯一差別是自費材質的耐磨度、使用年限略好、略長一點，部分醫院自費比率高，主要與病人申請保險理賠有關。

另外，人工膝關節置換手術中，女性是男性的2倍，男性以髖關節置換手術較多。張毓翰表示，女性骨質疏鬆比男性嚴重，以膝關節置換居多；台灣男性常見酗酒引發股骨頭缺血性壞死，置換髖關節較多，建議民眾平時要做膝關節周圍肌肉訓練，男性飲酒要適量，保護關節。

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 花蓮4萬戶停水 賴：三天內修復


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「盼自來水供應能在3天內（14日前）修復，讓花蓮民眾有水可打掃，過個溫馨的年。」行政院長賴清德11日二度赴花蓮勘災，並指示自來水公司董事長郭俊銘，再辛苦都要共同面對。至於外界質疑相較2年前台南大地震中央撥補200億元重建，此次卻僅撥款5億元助花蓮賑災，賴揆反駁說，「台南市府僅接受9000萬元款項，事後重建是使用各界捐款與市府經費。」

0206花蓮大地震造成4棟建築物倒塌、16人死亡、1人失聯、285人受傷與4000戶停水等災情，總統蔡英文與賴清德各分別2次赴花蓮勘災、慰問災民。「盼3天內能儘速恢復供水。」賴清德11日上午視察花蓮地震自來水供應修復情形時親自向郭俊銘指示， 務必在除夕年前達成供水，讓花蓮鄉親有水打掃，才能夠準備過個溫馨的年。

賴清德回憶道，2016年台南大地震時造成上千處自來水管破裂，缺水時間達半個月，甚至勞煩時任行政院長張善政協調自來水供應所需的各項資源，因此自來水公司處理地震缺水的問題已有相當經驗，已將維修管線工作人員調派到花蓮的自來水公司，定能加大能量儘速處理，再辛苦都要共同面對。

至於台南大地震時，中央政府撥款200億元助台南重建，而此次卻只撥3億元協助花蓮，遭到社會各界質疑大小眼，賴清德反駁說，「台南大地震中，僅向中央拿了9000多萬元經費，包括唯冠大樓、幸福大樓、東區大智市場公寓大樓的倒塌重建，及土壤液化影響1000多棟房屋等，後續工作都是運用民眾善款與市政府經費，並無拿中央200億元之事。」

賴清德勸勉花蓮縣長傅崐萁指出，台灣歷經921、台南大地震等災害，中央有一套妥適標準，地方首長對於賑災難免心急，請傅縣長先穩定情緒，未來事宜將千頭萬緒，包括災民就學、就業等問題，都需要時間解決，他因為有台南大地震的經驗，故在第一時間指派國發會主委陳美伶組織成立「賑災與重建專案小組」，「有任何賑災要求都可在平台討論，隨後經費也都會到位。」

「大家都有一套共同的標準，不會有獨厚台南卻不關心花蓮的情況發生。」賴清德隨後也說，行政院會跟花蓮站在一起，中央政府的關心只會更多不會更少。









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