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 呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍


【健康醫療網報導】

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。

呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次

根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。

周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。

改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療

「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。

不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫

診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。

周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。

本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。

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 SBL／林書緯27分領富邦逆轉勝達欣 將進入最終戰


第15季SBL季後賽首輪，今(3)日握著1勝1負的富邦展現頑強抵抗力，逆轉中場15分落後，將原本「聽牌」的達欣逼進延長賽，最終在「豪弟」林書緯刷新本季新高27分的帶領下，以94:85拿下第2勝，雙方戰績打平，將在5日進行最終戰決定晉級。

儘管衛冕軍達欣上半場就展現外線火力，飆進9記三分球，「年度第六人」林冠綸外線4次出手全命中，帶領達欣在第二節打出一波13:0，上半場結束達欣以50:35握有15分領先。

不過易籃後風雲色變，富邦不斷加快比賽節奏，切入禁區要到14分，加上外線手感迅速加溫，在第三節中後段打出一波3:12，單節大爆發的張宗憲籃下放進2分後富邦首度超前，達欣最後靠著蘇翊傑拿下4分穩住以67:64領先。

第四節雙方互有往來，差距始終在5分之內，比賽倒數1分鐘，達欣連續2次切入追平79:79，雙方最後一擊分別交給林冠綸、張伯維，可惜兩人都未得分打進延長賽。

一度延長，富邦展現強烈贏球企圖心，張伯維、林書緯接連三分球加上張宗憲切入，很快就拉開領先，無奈達欣僅靠蘇翊傑上籃攻下2分，以及4顆罰球，被攻下6:15最終痛失收關機會。

富邦先發5將表現優異以改披先發的林書緯攻下27分3籃板10助攻3抄截為最出色，張宗憲挹注次高22分10籃板，蔡文誠貢獻19分9籃板，張伯維拿到13分，洋將賽勒得8分13籃板。

達欣以蘇翊傑攻得22分6籃板7助攻最佳，林冠綸和布拉同樣進帳16分，後者外帶22籃板3火鍋， 黃鎮挹注10分3助攻。

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