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 《保健》阻塞型睡眠呼吸中止症 易併發多重疾病


睡眠對於人類來說，本因是一件很自然的如同飲食一樣的基本生理需求。但因現代人生活步調快速、工作壓力大等原因，常導致睡眠品質不佳，更嚴重者甚至有睡眠障礙。睡眠障礙的產生要考慮的是睡眠的品質、長度、時間等因素產生了不正常的狀況。據估計，阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五的成年人和百分之二十的老年人。

亞東醫院胸腔內科醫師王崇任表示，阻塞型睡眠呼吸中止症產生的主因為人體在熟睡時，因為神經興奮的減少，進而降低肌肉張力，全身的肌肉（包括：呼吸道的肌肉）會放鬆，無法維持白天的肌肉張力，尤其在口咽位置的管徑就會變小。

若發生在上呼吸道原本就窄小的人身上，就會形成厲害的阻塞，限制了氣體的流量與氣流的通暢，因此，為了經過比較狹窄的部位，氣流會加速，軟組織就會快速震動，進而發出打鼾的聲音，甚至完全阻塞導致淺呼吸或不呼吸的狀況產生。

長期的阻塞型睡眠呼吸中止症容易造成白天易倦怠、精神不集中、情緒不穩定等問題，導致注意力與判斷力降低，造成工作及社交上極大的困擾，甚至造成交通意外。另外有研究指出，阻塞型睡眠呼吸中止症不是晚上睡覺的時候發生的單一性問題，而是牽連到整個大腦和身體各個器官之間的共通性問題，甚至會併發高血壓、腦血管疾病、高血脂症、血糖代謝異常等疾病，不可不多加注意。

懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症時，可以到胸腔科門診諮詢，在經過醫師評估後若懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症的可能，則可安排於睡眠中心內接受整夜睡眠多項生理檢查。

整夜睡眠多項生理檢查是目前睡眠醫學研究、診斷睡眠生理、睡眠障礙及與睡眠有關疾病經常被使用的標準工具。此項檢查需於睡眠中心夜宿一晚，約6-8小時左右。經睡眠技師將導極黏貼和將感應器固定在身上之後，電腦會記錄監測包含：腦波圖、肌電圖、眼球活動、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、呼吸型態、血氧濃度及打鼾指數。在睡眠檢查前會合併填寫各種問卷也可進一步為病患作評估分析，找出是否罹患了阻塞型睡眠呼吸中止症。







 1500名移民從墨朝美前進 川普推文怒批


（法新社華盛頓2日電） 中美洲大批移民日前組成隊伍朝美國邊界邁進，人數破千，美國總統川普看到這批人馬的影像後怒不可遏，上推特痛批移民議題。

美國媒體每天會更新這群移民的腳程進度。川普連兩天推文抨擊墨西哥，說墨國准許這1500名群眾暢行無阻地朝美國挺進。

川普揚言要廢止美國墨西哥及加拿大3國間的北美自由貿易協定（NAFTA），並要求國會通過更嚴格的移民法、支持他在美墨邊界築牆的計畫。

他也宣布不再支持「童年抵達者暫緩驅逐辦法」（DACA）的替代方案。DACA保障約70萬名無證移民免於遣返，其中大多是童年時期就來到美國的墨西哥人。

川普寫道：「墨西哥擁有絕對的權力來禁止這一大批移民隊伍（Caravans）進入他們國家。」

他又說：「墨西哥靠NAFTA賺了很多錢…他們有很強健的邊境法規，反觀我們的法規脆弱得可憐。」

「他們從美國賺走這麼多錢，但願至少在我們國會修移民法前，他們能阻止民眾從他們國家進入我們國家！」

過去5年來，「無國界人民」（People Without Borders）團體每年都會組織1500名移民。這些人逃出薩爾瓦多、瓜地馬拉、宏都拉斯和尼加拉瓜，躲避貧窮及犯罪組織四處橫行的暴力。

3月25日，他們從墨西哥南部的奇亞帕斯州（Chiapas）出發，往美國邊界前進，許多人期待在美國申請庇護。

今天，他們穿越南部多山的瓦哈卡州（Oaxaca）。（譯者：梁元齡/核稿：蔡佳敏）









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