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 人工肛門不可怕 正規治療延續生命


【健康醫療網／記者林怡亭報導】54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。

連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤

張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。

但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。

人工造口保正常 定期回診和追蹤

張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。

張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。

造口手術原因多 日常活動也照舊

張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。

張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。







 SBL富邦逆轉勝達欣 系列賽扳成2比2平


（中央社記者龍柏安台北3日電）被逼到淘汰邊緣的富邦勇士，今天克服最多20分落後，靠著林書緯全場27分、10助攻帶領，歷經延長賽以94比85逆轉勝臺北達欣工程，將5戰3勝制系列賽扳成2比2平。

第15季SBL首輪季後賽，今天在桃園巨蛋進行2場比賽，沒有退路的富邦若再輸球，賽季就將提前結束，就算第2節落後高達20分，球員仍沒放棄，靠著第3節一波29比17的攻勢成功止血，並在第4節逆勢超前。

富邦在第4節最後47.3秒，沒能守住達欣張家榮的切入上籃，讓對手將比分追平，加上自己最後一波進攻又沒能投進，比賽只能「加班」分勝負。

延長賽林書緯與張伯維各自飆進1記3分球，成功拉開比數，終場反倒以9分之差逆轉勝，雙方明將休兵一天，週四晚間進行決戰。

富邦控衛林書緯今天火力噴發，對於自己的好表現，他並不在意，強調打得再好也過去了，他倒是推崇隊友，「每個人都打得很棒、很積極，就算落後我們沒有放棄，努力把分數追回來」。

林書緯承認，在面對大比分落後下，球員很容易就放掉比賽，但是他們選擇團結在一起，他說：「這是靠著團隊的努力。」

達欣上半場3分球準得嚇人，團隊累積12次出手投進8球，命中率達66.7%，其中光是後衛林冠綸個人就4投4中，最多以49比29領先，沒想到下半場含延長賽火力衰退，團隊3分球13投僅中2，加上富邦團隊戰力發揮得宜，意外翻船吞敗。（編輯：方沛清）1070403









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