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 暈眩長達3年 原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」


曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

  1. 慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
  2. 頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
  3. 最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 大谷翔平初登板 被轟全壘打仍獲勝投


洛杉磯天使隊日籍二刀流球星大谷翔平本地時間1日初登板先發主投，雖被敲出3分全壘打，但他仍有效壓制對手奧克蘭運動家隊的打擊，展現主宰力，終場獲得大聯盟首勝。

美國職棒大聯盟MLB洛杉磯天使隊，開季客場與奧克蘭運動家隊4連戰，最後一場由大谷翔平先發，大聯盟官網報導，賽前天使強棒楚勞特（Mike Trout），向這位新秀Shohei Ohtani打氣說Sho Time。Sho Time與Show Time的發音雷同。

報導說，約240位日本媒體記者，聚集運動家的主場阿拉米達郡競技場（Oakland-Alameda County Coliseum），採訪並見證大谷翔平的處女秀。

這位日籍二刀流球星首局下面對運動家第一棒希米恩（Marcus Semien），二好一壞後大谷翔平投出88英里的指叉球，打者揮棒落空，這是他美職生涯的第一次三振。

2局下大谷翔平遭遇亂流，先是第5棒指定打擊喬伊斯（Matt Joyce），相中他投出時速97.9英里的速球，擊出左外野方向平飛安打，這是大谷翔平美職生涯被擊出的第一支安打。

緊接著皮斯寇提（Stephen Piscotty）也擊出安打上壘，輪由柴普曼（Matt Chapman）打擊，大谷翔平投出時速82.7英里的滑球，柴普曼大棒一揮，球飛越中左外野全壘打牆，這是大谷翔平美職生涯被敲出的首支全壘打，掉3分全是責失。

不過大谷翔平隨即回神，大聯盟官網報導說，之後至投完6局退場，面對的15位打者，除了4局下四壞保送喬伊斯站上一壘，這也是大谷翔平美職生涯的首次保送，其餘14個打席都無法從他手中擊出安打，展現大將之風。

天使開季客場對運動家4連戰，首場3月29日大谷翔平先發排第8棒指定打擊，5打數一支安打，打擊率二成，時隔3天後先發主投，主投6局防禦率4.50奪首勝。

報導說，這是1919年波士頓紅襪隊的貝比魯斯（Babe Ruth）之後，首位在開幕戰以非投手身分出賽，10場比賽內又站上投手丘的球員，大谷翔平的二刀流傳奇在美職大聯盟受到矚目。

⚾️ 「二刀流」驚豔MLB

狂飆161km火球！大谷翔平首勝
追隨貝比魯斯 實現99年來二刀流
大谷經典K掉歐森 獨臂投手也說讚
教頭鼓勵 大谷翔平滿意自己表現
天才「二刀流」超狂投打實戰錄

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