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 南非推自動領藥機


工商時報【陳怡均】

南非醫療資源短缺，去醫院看診往往就耗掉一整天時間，對於固定需要領藥的慢性病患者來說，更是一大折磨，領藥ATM的出現，讓病患省去長途跋涉的痛苦。

■South Africa's drug ATMs offer formula to treat chronic illness.

63歲的穆凱茲每個月會有一天必須半夜4點起床，前往7公里外的亞歷山德拉小鎮診所看病，如果運氣好，穆凱茲會在診所7點開門前到達，便可以讓醫師看診治療她的慢性高血壓，但如果運氣不好，她就必須忍受8小時的漫長等待，甚至可能到診所關門都還看不到醫生。

穆凱茲說：「有時候我等了4小時沒辦法等，必須離開去工作。但若沒有拿藥，我整個人會很疲累，幾乎無法做事。」

在貧窮比例極高、全國有逾750萬人感染HIV（愛滋病毒）的南非，2018年推出自助取藥機的計畫，提供愛滋、高血壓、糖尿病等慢性病患者以更簡便的方式拿藥，希望紓緩南非負載過重的醫療系統。

自動配藥設備（PDU）是由非盈利醫療組織Right to Care團隊與附屬機構Right ePharmacy共同開發，並與中央和和地方政府的健康部門合作。

每台PDU的裝設成本達220萬南非幣（約15.9萬美元），資金由美國國際開發署（USAID）、全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會（Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria）和德國國際合作機構（GIZ）共同提供。

與藥劑師遠端視訊

Right ePharmacy主任亨德里克斯（Fanie Hendriksz）表示，PDU設備就像是醫療界的提款機（ATM），病患在掃瞄身份證條碼或領藥卡之後，輸入個人識別碼，然後透過類似Skype的介面與藥劑師遠端視訊討論，接著該機器就會為病患派藥，列印的收據還會註明下次取藥時間。

亨德里克斯指出，「這台機器讓排隊5到8小時的過程縮短到3分鐘，讓病患節省長途跋涉去領藥的時間。此外，PDU設立在熱鬧的商場內，商場營業時間比診所還長，周末和國定假日也會開門。」

一些批評者認為，PDU只是勞民傷財的花招，令人忽略南非公共醫療系統真正的危機。

2018年南非衛生部長曾表示，該國醫療體系面臨許多困境，其中最大的問題在於藥品嚴重短缺。該年10月，由無國界醫生（Medecins Sans Frontieres）等機構組成的停止缺藥計畫聯盟（Stop Stockout Project）警告，南非的抗愛滋藥物即將用盡。

南非豪登省（Gauteng）在野黨議員布魯（Jack Bloom）表示，PUD設備也可能是解決方法的一部分，但必須架設極大數量才能因應人們的需求。

可藉此蒐集醫療數據

支持人士認為，藉由PDU設備可收集人們的醫療數據，藉此更了解當地人民的病歷紀錄。南非病歷大多是紙本，公共衛生單位迄今仍無法提供。

亨德里克斯強調，「過去我們無法取得這些資料，但是PDU的雲端系統讓我們得到更豐富的資訊。自從架設首台PDU之後，迄今累計10萬次派藥，這代表我們已達群聚效應（Critical mass）。」

儘管穆凱茲已是PDU愛用者，但她認為，對南非吃緊的醫療系統以及人民貧困的生活來說，這套設備並非萬靈丹，她說：「PDU真的很好，讓我們節省時間，但我們仍然很窮，沒有房子，眼前還是一堆難關。」







 MLB》大谷翔平經典K掉歐森 獨臂投手艾伯特也說讚


洛杉磯天使大谷翔平二局下雖然被奧克蘭運動家查普曼撈出3分彈，三局下面對運動家最擅長狙擊火球的歐森(Matt Olson)，大谷先99英哩火球連發，讓歐森棒子跟不上，接下來再投出快速指叉球輕鬆K掉歐森，這個對決映入現場240位日本媒體眼中，成為大谷初登板最經典的三振。

大谷大聯盟處女秀總共投了92球，其中火球只飆了39球，其他53球都是變化球，39球速球裡有3球飆破100英哩以上，9球來到99英哩，速球均速為97.8英哩，這麼快的火球已經讓打者棒子跟不上了，接下來再用快速指叉球，再厲害打者也反應不過來，三局下大谷與歐森的對決就是如此，大谷初登板共奪6K，歐森這一K是第4K。

大谷火球連發打者跟不上，再用SFF讓打者三振

歐森是運動家寄予厚望年輕大棒子，這場比賽先發守一壘扛第3棒，歐森看到二局下，另一根年輕大棒子查普曼將大谷滑球撈出全壘打牆外，當然也想要一轟。

大谷先投出一記壞球後，就用99英哩火球攻擊左打歐森內角偏低位置(4)，歐森揮空跟不上，接下來，大谷毫不考慮還是瞄準棒球九宮格5的位置塞了99英哩火球，歐森這一球還是跟不上揮空，大谷也沒浪費時間，馬上用快速指叉球瞄準9的位置，進壘時更往下墜9以下，輕鬆三振歐森，這三球將不斷被日本媒體拿來重播。

獨臂投手艾伯特與大谷翔平惺惺相惜

大谷賽後接受完全世界媒體採訪後，回到球員休息室裡，之前效力天使的獨臂投手艾伯特(Jim Abbott)在那等候，大谷見到這位天使老前輩當然很高興，更是感佩艾伯特在先天體格條件不佳下，依然成功挑戰大聯盟，兩人可謂是惺惺相惜。

艾伯特被天使於1988年第一輪選秀第8順位挑回，生涯10個球季穿過天使，洋基，白襪和釀酒人等隊球衣，留下1674.0局87勝108敗成績，1989年菜鳥球季獲得新人王第5名，1991年投出18勝11敗2.89防禦率成績，獲得美聯塞揚獎投票第3名，這一年大概是艾伯特生涯最高峰。

不要看艾伯特只有一隻完整投球手臂，在跨聯盟到國聯比賽時，艾伯特還是24次站上打擊區經驗，21打數也有2安打演出，雖然都是短程型安打，生涯也有3打點成績。

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(影音) 看看大谷K掉歐森的經典對決

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